Vilka länder kommer cannabis från

I juni publicerade World Psychiatry ett översiktsartikel ifall effekten från cannabislegaliseringen inom USA [1] resultat från flera kommenterande föremål eller textstycken. Syftet tillsammans denna skrivelse existerar för att ge ett foto från tänkbara konsekvenser från avkriminalisering alternativt legalisering från cannabis på denna plats, utifrån situationen inom USA samt övriga västvärlden.

I landet äger andelen inom åldersgruppen 16–29 kalenderår vilket använt cannabis senaste året ökat ifrån drygt 5 andel mot 9 andel inom åldersgruppen 30–44 tid äger bruket mer än fördubblats beneath identisk tidsperiod, dock ifrån lägre utgångsvärden.

inom äldre åldersgrupper plats färre än 0,5 andel cannabisbrukare [2]. inom jämförelse tillsammans med övriga europeiska länder äger oss ett lägre andel brukare inom åldern 15–34 kalenderår (Sverige 9,6 andel, Norge 10 andel, land i norden 14 andel, land 15 andel, Storbritannien 12 andel, Tyskland 13 andel, land i baltikum 14 andel, Kroatien 16 andel, Nederländerna 18 andel, Spanien 18 andel, Tjeckien 19 andel, Italien 21 andel, land i västeuropa 22 procent) [3].

USA samt Kanada besitter betydligt högre siffror.

I dag finns starka krafter, främst utanför etablissemanget från politiker, större tidningar samt etablerade vetenskapsman, likt företräder legalisering inom land [4]. Flera större dagstidningar besitter även bytt tramp ifrån en tidigare restriktivt förhållningssätt inom cannabisfrågan [5, 6], medan svenskar inom stort förefaller misstro enstaka legalisering [7].

Bland yngre, främst män beneath 30 tid, finns emellertid en starkt stöd till legalisering, inom motsats mot gruppen ovan 65 tid, var endast 10 andel stöder enstaka legalisering [7].

Länder likt legaliserat/avkriminaliserat cannabis

Cannabislegalisering äger förespråkats sedan talet, samt sedan besitter ett alltmer drogliberal politik förts vid flera håll inom världen [1].

I dag besitter elva amerikanska delstater, Kanada samt Uruguay legaliserat cannabis. Luxemburg samt Mexiko står vid tur. Legalisering är kapabel genomföras vid olika nivåer, ifrån för att tillåta odling på grund av eget bruk mot för att stater driver monopol på grund av cannabisproduktion, fri konkurrens, fria marknadskrafter samt aktiebolagisering.

Inget nation inom Europa besitter legaliserat cannabis.

Däremot sker enstaka avkriminalisering vid flera håll, vilket brukar innebära för att användning samt besittning på grund av eget bruk tillåts. inom Nederländerna existerar produktion från cannabis brottsligt, dock licensförsäljning sker inom således kallade kaffe (engelska) shops. land i baltikum, Tjeckien, Georgien, Kroatien, Slovenien, Italien, Portugal, Nederländerna, Luxemburg, Spanien, Belgien samt Schweiz existerar länder liksom äger avkriminaliserat eget bruk dock kopplat straffsatser mot olika typer från beteenden, mot modell publik användning [8].

inom Portugal godkänns besittning från 25 gram cannabis, dock större besittning bötfälls [9]. Svensk förening på grund av beroendemedicin samt Folkhälsomyndigheten önskar för att avkriminalisering från cannabis utreds [10, 11]. Internationell expertis går längre samt att föreslå eller råda något avkriminalisering [12].

Möjliga fördelar tillsammans ett legalisering

Följande skäl på grund av legalisering brukar anges: detta träffar undan benen vid den organiserade brottsligheten genom för att undergräva den illegala marknaden.

Men hur ser det ut i andra länder? DN:s korrespondenter skriver om synen på cannabis i Tyskland, Portugal, Nederländerna, USA och Sydafrika

ifall den illegala marknaden försvinner förmå man säkerställa för att ungdomar ej får tag inom cannabis samt frigöra polisresurser. Legalisering möjliggör även förbättrad övervakning från produkternas standard samt sammansättning avseende halterna från tetrahydrocannabinol (THC) samt cannabidiol (CBD). THC antas ge rus samt psykotiska intryck, medan CBD förefaller äga motsatt inverkan [13].

andra fördelar uppges existera möjlig beskattning samt skapande från nya arbete.

Ytterligare argument existerar för att cannabisbruket redan existerar sålunda resehandling utbrett samt ger en relativt städat rus tillsammans färre biverkningar än flera andra droger samt för att man därför lika gärna förmå legalisera detta. Cannabis besitter flera medicinska användningsområden, mot modell ångestlindring [14] samt behandling från MS-spasticitet (enda godkända indikationen inom Sverige), terapiresistent barnepilepsi, kronisk smärta samt biverkningar från kemoterapi [15].

Medicinsk användning från cannabis existerar erkänd inom flera länder, dock existerar dyr samt receptbelagd. Legal cannabis skulle underlätta till dessa patientgrupper.

Andra skäl till legalisering existerar mer lokala, liksom för att stävja förskrivningen från medicinsk cannabis, liksom inom USA allvarligt missbrukats samt genererat ett vildvuxen förskrivning utanför godkända indikationer [16].

Arresteringar till cannabisinnehav anses inom USA existera enstaka förevändning på grund av rasism samt polistrakasserier mot minoritetspopulationer, samt eventuell lagföring från besittning anses skadligare än cannabisbruket inom sig, vilket skulle prata på grund av legalisering [17, 18].

Svensk polis försvarar olagliggörande från cannabis samt menar för att denna existerar viktig på grund av för att komma åt samt störa ytterligare brottsling handling [19].

Effekter från legaliseringen

Ingenstans äger ett legalisering genomförts samt utvärderats inom ramen på grund av kontrollerade studier, vilket utför detta svårt för att dra några tydliga kausala slutsatser angående lagstiftningens effekter.

Däremot är det förbjudet att röka cannabis på offentliga platser och i närheten av barn

flera faktorer utöver lagstiftningen påverkar bruket från cannabis. detta mesta tyder vid för att användningen ligger vid enstaka högre nivå inom länder liksom avkriminaliserat samt legaliserat cannabis.

Exemplet Uruguay. Sedan kunna registrerade brukare (ca 45 ) köpa högst 10 gram per sju dagar [20]. Hittills äger 20 andel från dessa registrerade brukare utnyttjat sin korrekt.

detta antas för att flera väljer olagligt cannabis på grund av för att undvika inskrivning, till för att försäljningsplatserna existerar ett fåtal alternativt till för att köpa större mängder [21].

Exemplet USA. Legaliseringen inom USA på grund av vuxna ovan 21 tid påbörjades inledningsvis ut fanns Colorado, Kalifornien samt delstaten Washington.

inom dem delstater likt legaliserat cannabis fanns dock ungdomars cannabiskonsumtion nästan 40 andel högre samt förstagångsanvändarna 30 andel fler än inom övriga stater [22]. 36 andel från varenda amerikaner inom åldersgruppen 18–25 kalenderår uppgav för att dem använt cannabis föregående tid, medan siffran ligger mellan 40 samt 50 andel inom delstater vilket legaliserat cannabis [23].

Priset vid olika cannabisprodukter besitter sjunka radikalt vilket resultat från storskalig produktion [24].

inom Colorado finns idag fler cannabisbutiker än Starbucks samt McDon­ald’s [25]. Cannabis finns för att tillgå inom från allt spetsat sötsak mot cannabisdrycker samt oljeberedningar, varor liksom avser för att nå även dem liksom ej röker alternativt existerar dagliganvändare [26].

Problematisk alkoholkonsumtion förefaller ej äga sjunka efter legaliseringen [27].

ej heller verkar legaliseringen äga bidragit mot minskad narkotikarelaterad död [28, 29].

Exemplet Kanada. Hösten legaliserades cannabis inom Kanada till personer ovan 19 tid. Utgångspunkten plats för att legalisering antogs behärska utveckla folkhälsan.

Drygt en kalenderår efter legaliseringen besitter 17 andel (2 procentenheter fler än tidigare) använt cannabis beneath detta senaste kvartalet.

Bland yngre (15–24 år) ökade användandet ifrån 18 andel mot 28 andel. plats tionde kanadensare mellan 18 samt 24 kalenderår röker cannabis dagligen. Konsumtionen existerar större bland män. Alkoholkonsumtionen äger hittills ej påverkats [30].

Den illegala försäljningsandelen från cannabis uppgår mot 40 andel [31]. Den illegala marknaden erbju­der förbättrad standard samt hemleverans mot lägre kostnader [31].

Den legala marknaden svarar idag tillsammans med för att bredda utbudet tillsammans salg från ät- samt drickbar cannabis [32]. Inkomsterna från legalisering uppgick mot cirka 10 miljarder kronor, medan dem illegala marknadsvinsterna uppskattas artikel minimalt 5 gånger större [33].

Effekter från avkriminalisering

Europeiska exempel. Portugal framhävs såsom en nation var avkriminalisering haft lyckad konsekvens då narkotikarelaterad dödlighet inledningsvis minskade mot ett tredjedel efter lagändringen.

I dag existerar den dock igen mot liknande nivåer vilket före reformerna [9].

Idag ska Moa gå igenom alla de länder i världen som har ändrat sina reformer kring rekreation/medicinskt bruk av cannabis

Utvecklingen från antalet narkotikarelaterade dödsfall inom europeiska länder likt avslutat avkriminalisering divergerar. inom vissa länder ökar antalet samt inom andra reducerar detta [8]. Vidare existerar jämförelser från narkotikarelaterade dödsfall mellan länder svåra för att dra slutsatser ifrån, eftersom mätmetoderna skiljer sig åt [8].

Innehållet inom reformerna förefaller även äga betydelse: Portugals reformer inkluderade stora satsningar vid vård, behandling samt träning.

Där får vuxna personer bära sju gram cannabis för eget bruk och odla max fyra plantor i hemmet

Påföljder mot bruk samt besittning från droger kvarstod dock flyttades ifrån detta juridiska systemet mot ett färsk myndighet beneath hälsodepartementet [9].

Enbart ett avkriminalisering innebär ej självklart minskad narkotikarelaterad död. land i baltikum avkriminaliserade cannabis redan , dock äger i dag den högsta narkotikarelaterade dödligheten per invånare inom Europa [8].

Legaliseringens samhällseffekter

THC-halterna inom cannabisprodukterna besitter ej hållits nere trots legaliseringen.

Den genomsnittliga THC-halten inom amerikansk cannabis besitter mer än fördubblats mellan samt (3,5 andel mot 8,5 procent), samt sedan fortsatt öka mot 14 andel kalenderår I dag innehåller mer än 20 andel från amerikansk cannabis ett THC-halt likt överstiger 70 andel (halter ovan 10–15 andel räknas liksom högpotent) [1]. THC-halterna existerar allmänt högre inom stater var cannabis existerar legaliserat [34, 35].

THC-halten varierar mellan länder.

Frågan är vad kan vi lära av dessa? Vilka slutsatser kan dras redan nu?

vid Sicilien existerar halten inom medelvärde 3 andel, jämfört tillsammans med 29 andel inom Amsterdam [36]. Svenska uppgifter saknas.

Effekten vid folkhälsan existerar oviss. dem studier såsom besitter gjorts existerar ej genomförda vid representativa ämne samt svarsfrekvensen existerar nedsänkt. detta finns dock tydliga indikatorer angående för att amerikanska stater likt äger legaliserat cannabis äger fler inläggningar vid psykiatriska kliniker samt fler cannabisrelaterade händelser vilket krävt intensiv- samt akutvård än dem stater liksom ej äger legaliserat cannabis [37].

inom USA utvecklar cirka 9 andel från dem såsom prövat cannabis en beroende [1]. i enlighet med europeiska siffror kommer inom medelvärde närmare hälften (47 procent) från dem likt genomgår behandling på grund av cannabisberoende för att återfalla inom dagligt bruk inom en tid [36].

Hälsorisker tillsammans med cannabis

Risken på grund av psykosutveckling existerar förhöjd hos cannabisbrukare.

Dagligt cannabisbruk ger mer än trefaldigt ökad fara på grund av psykosutveckling. Risken ökar mot nästan fem gånger ifall cannabis tillsammans med upphöjd THC-halt används [38].

I enstaka lärande vilket omfattade psykospatienter ifrån Europa samt Brasilien visades starka samband mellan dagligt bruk, alternativt bruk från cannabis tillsammans med upphöjd THC-halt, samt psykosinsjuknade, titta Figur 1 [38].

inom London samt Amsterdam förklaras enstaka tredjedel respektive hälften från samtliga nyinsjuknanden inom psykos tillsammans för att personen äger använt högpotent cannabis [39]. Trots för att vissa typer från genetisk sårbarhet ökar risken på grund av psykosutveckling flerfaldigt (3–5 gånger) [40] existerar detta klarlagt för att drogmissbruk utgör ett oberoende riskfaktor på grund av psykos [41].

detta finns stöd på grund av för att cannabis-associerade psykoser förändras inom ett kronisk psykisk sjukdom hos närmare hälften från dem individer hos vilka den uppträder [42].

Högre THC-halter existerar även associerade tillsammans ökad fara till tillväxt från beroende samt ångestsjukdomar [43].

Kognition: inom ett små lärande från personer vilket bearbetat med rök cannabis dagligen beneath flera tid sågs ett minskning från intelligenskvoten tillsammans inom medelvärde 8 andel – enstaka minskning likt ej kunde förklaras från annat än deras cannabisbruk (de testades opåverkade nära 13 samt 38 års ålder) [44].

i enlighet med enstaka ytterligare forskning var bruket ej pågått beneath lika utdragen tidsperiod kunde något sådant samband ej påvisas [45]. detta existerar dock entydigt för att cannabis försämrar förmåga mot medvetande, lärande samt anpassning [46, 47]. detta språkliga minnet förefaller försämras permanent från upphöjd konsumtion, medan andra nedsättningar verkar existera reversibla [48].

Denna typ från studier existerar svårgenomförbara eftersom dem inom princip kräver medverkan från enäggstvillingar, diskordanta till cannabisbruk [49].

I ett undersökning ifrån Nederländerna, var myndigheter försökte stävja drogturism genom för att ej längre tillåta utlänningar för att köpa cannabis, skapades en oavsiktligt naturligt experiment tillsammans inhemska studenter vilket kontrollgrupp.

då lagändringen infördes samt utländska studenter ej längre kunde köpa cannabis inom kaffe shops förbättrades deras studieresultat påtagligt, särskilt på grund av svagpresterande studenter samt kvinnor [50]. dem liksom börjar nyttja cannabis inom tonåren – ett tidsperiod då hjärnan ännu utvecklas – får strukturella samt funktionella hjärnförändringar tillsammans oklar innebörd till hjärnans funktion [47].

Cannabisbruk beneath graviditet ökar risken till prematur födsel [51 samt existerar associerat tillsammans enstaka procentig riskökning på grund av autism hos barnet [52].

Fysisk hälsa: Cannabis leder ej mot påtagligt ökad fara till seriös kroppslig sjukdom [53].

blev Malta först i Europa att legalisera cannabis

inom enstaka årsuppföljning ifrån Nya Zeeland sågs tandlossning såsom den enda negativa konsekvensen vid kroppslig välmående [54].

Effekten vid den psykosociala hälsan undersöktes inom ett australisk/nyzeeländsk forskning. var jämfördes trettioåringar likt uppgivit för att dem använt cannabis nära 17 års ålder tillsammans enstaka team jämnåriga såsom började tillsammans med cannabis senare alternativt inte någonsin prövat.

detta framkom för att cannabisberoende fanns vanligare hos dem liksom plats brukare nära 17 års ålder (användare 48 andel, övriga 4 procent), samt tidig användning plats även förknippad tillsammans med enstaka rad andra negativa utfall: brottsligt droganvändning (användare 35 andel, övriga 9 procent), nedstämdhet (användare 14 andel, övriga 9 procent), självmordsförsök (användare 10 andel, övriga 2 procent) samt socialhjälpsberoende (användare 13 andel, övriga 7 procent).

Resultaten kunde bara delvis förklaras från dålig uppväxtmiljö alternativt ärftlig tryck. detta fanns en klart dos–respons-samband var ökat cannabisbruk fanns associerat tillsammans negativa effekter. Bland dem vilket bearbetat med rök cannabis vid veckobasis före 17 års ålder klarade 53 andel för att ta ett grundskoleexamen jämfört tillsammans med 80 andel bland dem såsom ännu ej ägde prövat cannabis [39].

Studiemisslyckande existerar inom svensk kontext den starkaste riskfaktorn till självmordsförsök, kriminalitet samt missbruk senare inom existensen [55].

Sammanfattning

I samtliga länder likt legaliserat cannabis fortgår enstaka grundlig brottsligt salg, samt försäljningen mot minderåriga äger ej stävjats.

prisvärd, högpotent cannabis samt för att undvika registreras existerar fortsatta konkurrensfördelar till den illegala marknaden. detta blir ofrånkomligen enstaka kattdjur samt råtta-lek inom jaktverksamhet efter marknadsandelar.

Lista på länder där cannabis är avkriminaliserat eller legaliserat, antingen för medicinskt eller rekreationellt bruk

inom Kanada äger legalisering skett beneath devisen »legalisering beneath strikt kontroll«, dock löftet äger ej infriats. Den positiva effekten från avkriminalisering liksom tillskrivs Portugal existerar svårtolkad samt förmå artikel enstaka resultat från grundlig satsningar vid vård, vård samt utbildning.

Den restriktiva synen vid cannabis inom landet är kapabel äga bidragit mot lägre förekomst från cannabisbruk inom jämförelse tillsammans med andra västländer samt inom förlängningen inom hög­re grad skyddat befolkningen ifrån sekundäreffekter från cannabisbruk.

Läkartidningen.

,