bullpuma.pages.dev









Är samarin bra för magen

Huskur mot halsbränna ledde mot livshotande ventrikelruptur

Bikarbonat, vanligen avsett på grund av bakning, existerar ett välkänd huskur mot något som är surt i smak eller att vara på dåligt humör uppstötningar samt halsbränna, dock utgör även huvudingrediensen inom en klassiskt medicin likt Samarin [1-3]. Huskuren är kapabel dock inom sällsynta fall existera behäftad tillsammans allvarliga komplikationer.

En kreditkort tidsperiod efter tolvslaget inkom ett man inom nedre medelåldern mot sjukhuset tillsammans enstaka dryg halvtimmes anamnes från kraftig buksmärta.

Du kan göra en del själv för att lindra besvären

Redan nära ankoms­ten ägde denne generell peritonit samt foto såsom nära sepsis. denne sövdes samt intuberades, enstaka snabb datortomo­grafigenomfördes samt inom ett 60 minuter opererades denne på grund av ventrikelruptur (bristning inom magsäcken). Förklaringen mot detta dramatiska förloppet ägde sin bas inom en försök för att lindra kraftig halsbränna tillsammans med nämnda huskur.

Patienten ägde länge besvärats från halsbränna, såsom han lindrat tillsammans bikarbonat upplöst inom en färglösluktlös vätska som är livsnödvändig såsom enda behandling. inom övrigt besvärades denne från diabetes typ 2 samt hypertoni.

Fallbeskrivning

Händelseförloppet startade tillsammans med för att patienten avslutade ett helgkväll tillsammans med enstaka påse chips innan denne gick samt lade sig.

Halsbränna orsakas av att magsaft kommer upp till matstrupen från magsäcken

numeriskt värde timmar senare vaknade denne tillsammans med halsbränna samt intog då sin vanliga dos, ett matsked bikarbonatpulver upplöst inom vätska. Några minuter senare blev buken utspänd samt intensivt smärtande. Försök för att provocera fram kräkningar medförde ­i­n­g­­en lindring. räddningfordon tillkallades, samt enstaka halvtimme senare inkom han mot länsdelssjukhusets akutmottagning.

beneath transporten gavs 10 mg morfin intravenöst utan större effekt.

Vid ankomst mot akuten fanns patienten allmänpåverkad tillsammans med peritonit, blodtryck 160/83 mm Hg, puls 130, andningsfrekvens 32 samt syremättnad 96 procent.Kort efter ankomst sjönk syremättnaden dramatiskt samt behov från assisterad ventilation uppkom, varför han intuberades samt något som har transporterats eller flyttats mot Iva.

Ventrikel- alternativt tarmperforation, strangulation­s­ileus alternativt pankreatit plats dem differentialdiagnoser vilket nedsänkt närmast mot hands.

Det tillhör gruppen antacida

Omedelbar laparotomi övervägdes, dock då tillståndet stabiliserades något valde oss, efter samtal tillsammans med inringd radiolog, för att inledningsvis utföra datortomografi från buken. Omedelbar tolkning från radiolog gav direkt muntligt besked angående smärre mängder fri gas samt spridd gas retroperitonealt på baksidan pankreas samt intill mesenterialroten (Figur 1).

inom inledande grabb förelåg anklagelse ifall perforerat ulcus duodeni, dock bilden bedömdes även behärska stämma tillsammans med ett perforation inom gastroesofageala övergången.

Efter röntgen något som har transporterats eller flyttats patienten direkt mot operation. Då buken öppnades fann oss mot ett start endast enkel grumlig vätska tillsammans diskreta fibrinpälsar inom anslutning mot bursa omentalis.

Via ventrikelsond fylldes ventrikeln tillsammans atmosfär utan för att någon perforation kunde påvisas.


  • är samarin  utmärkt  på grund av magen

  • oss gick vidare tillsammans med gastroskopi samt fann rodnad samt svullnad högt upp vid ventrikelns minorsida samt upp mot hiatus. Efter förnyad, noggrann luftinblåsning via gastroskopet kunde ett 3 cm utdragen ruptur mellan curvatura minor samt gastroesofageala övergången påvisas. Rupturen, delvis gömd inom omentum minus, förslöts samt en dränage anlades.

    Efter en dygn vid Iva överfördes patienten mot kir­urgisk vårdavdelning.

    detta postoperativa förloppet komplicerades från lungembolier samt mindre abscesser.

    Det finns också bra läkemedel som du kan använda

    Tio dagar efter ankomst kunde patienten tecknas ut mot hemmet inom gott skick.

    Diskussion

    I litteraturen dyker detta tillsammans ojämn mellanrum upp rapporter likt liknar ovanstående. Fallbeskrivningarna redogör till hur personer inom medelåldern efter intag från 1–2 matskedar bikarbonat plötsligt drabbas från intensiva buksmärtor likt till dem mot vårdinrättning.

    Grav allmänpåverkan, kanske mot resultat från tidig medi­astinit, framtvingar snabb laparotomi, då ruptur längs curvatura minor upptäcks hos samtliga [4-6]. Författarna bedömer för att bikarbonat besitter varit orsaken, dock oftast inom kombination tillsammans med någon ytterligare faktor, mot modell enstaka massiv måltid.

    Det existerar oklart hur grundlig användningen från bikarbonat till lindring från något som är surt i smak eller att vara på dåligt humör uppstötningar existerar inom landet, dock detta rekommenderas från en flertal hälsoforum vid internet [1-3].

    Magnesium - suger in vatten i tarmen

    Den beskrivna komplikationen tillsammans med ventrikelruptur får ses vilket extremt ovanlig. oss tror vid identisk sätt vilket författarna mot tidigare fallbeskrivningar för att detta behövs ett kombination från omständigheter till för att enstaka ruptur bör inträffa. inom ett översyn från 7 tidigare publicerade fall fanns dosen bikarbonat inom allmänhet omkring ett matsked, vilket motsvarar cirka 6 påsar Samarin [7].

    ett ett antagande eller en förklaring som föreslås för att förklara något existerar för att detta stora intaget från bikarbonat leder mot kraftig gasutveckling vilket, angående den förblir inom ventrikeln utan för att rapas upp alternativt försvinna neråt inom gastrointestinalkanalen, utför för att trycket inom ventrikeln kraftigt ökar. inom majoriteten från dem beskrivna fallen ägde patienten intagit en större syfte föda före händelsen.

    Bikarbonat tas upp i blodet och kan påverka pH-värdet i kroppen om du använder det ofta

    Mekanismen på baksidan rupturen inom vårt fall existerar sannolikt just sådan gasutveckling samt ej kräkningsprovokationen, eftersom smärtan kom före kräkningen. kanske är kapabel viss gastropares liksom led inom diabetes äga bidragit.

    Vår patient blev hastigt sämre redan vid akutmottagningen, samt oss övervägde för att vandra direkt mot operation utan bilddiagnostik.

    Man är kapabel spekulera ifall om oss utan datortomografins fynd från fri gas skulle äga nöjt oss tillsammans med för att oss ej kunde påvisa gasutträde mot bukhålan via luftinblåsning genom ventrikelsond. kanske ägde oss då tolkat tillståndet såsom pankreatit samt ej gått vidare tillsammans med gastroskopi, samt därmed faktiskt förbisett rupturen.

    Snabbt tillgänglig radiologi samt bildtolkning förmå således äga varit kritisk till detta gynnsamma utfallet på grund av patienten.

    Konklusion

    Vi önskar tillsammans med denna fallbeskrivning uppmärksamma risken till den visserligen sällsynta, dock allvarliga biverkan inom form eller gestalt från ventrikelruptur efter intag från mot synes harmlöst bikarbonat på grund av halsbränna, samt utifrån litteraturen poängtera vikten från snabb handläggning från tillståndet.

    Halsbränna kan kännas obehagligt men är nästan alltid ofarligt

    oss önskar även illuminera detta stora värdet från enstaka närmast omedelbar preoperativ datortomografi, vilket bara möjliggjordes genom direkt informationsutbyte tillsammans fysiskt närvarande radiolog. detta existerar en faktum vilket är kapabel mana mot eftertanke avseende akutradiologins organisation nattetid vid flera vårdinrättning, var primär­jourhavande radiolog enbart existerar tillgänglig via länk.

    Potentiella bindningar alternativt jävsförhållanden: Inga uppgivna.

    Per hederväxt, överläkare nära röntgenkliniken inom Visby, äger granskat ord samt bild.

    Läkartidningen.

    2022;119:22018

    Läkartidningen 27-31/2022

    Lakartidningen.se